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El camino que queda por delante en la lucha contra el VIH

MARZO 2026

Onusida propone avanzar hacia modelos de financiación más sostenibles, con mayor inversión doméstica y reformas internacionales que liberen espacio fiscal, incluyendo la cooperación tributaria, el alivio de deuda y la integración del VIH en sistemas de salud.

25 países de ingresos bajos y medios ya planean aumentar sus presupuestos internos destinados a la lucha contra el VIH en 2026, aunque el tránsito no puede ser inmediato y se requiere de una solidaridad renovada para evitar un regreso a la mortalidad masiva de los años 2000.

Incluso antes del ‘shock’, muchos países venían reequilibrando la respuesta: en 2024, los recursos domésticos ya representaban el 52% del total disponible en países de ingresos bajos y medios. A corto plazo, la prioridad es blindar lo esencial (tratamiento, laboratorios, cadenas de suministro y datos) y proteger la prevención donde la incidencia es mayor; a medio plazo, aprovechar la ventana de nuevas tecnologías y eficiencias que, según Onusida, podrían abaratar la respuesta global.

“En tiempos de crisis, hay que elegir la transformación, no la retirada”

Winnie Byanyima

directora ejecutiva de Onusida

El sida ya ha costado más de 40 millones de vidas desde los años ochenta. Sin embargo, el informe recuerda que la respuesta global ha salvado 26,9 millones de vidas. La diferencia entre progreso y retro- ceso dependerá de si el mundo mantiene el rumbo de cooperación o se rinde a la fatiga y al repliegue nacionalista.

Declaración de Kigali: hoja de ruta mínima

  • Proteger lo esencial: evitar interrupciones, sostener laboratorios, logística y datos; reforzar búsqueda activa de personas que interrumpen TAR para reenganche rápido.
  • Blindar la prevención: recuperar preservativos, VMMC, RD; expandir PrEP (oral y larga duración) con focalización subnacional donde la incidencia es mayor y en grupos con mayor riesgo.
  • Poner a las comunidades al centro: financiamiento estable y marco legal habilitante (pruebas, dispensación de ARV), y metas con rendición de cuentas.
  • Quitar frenos: reformar leyes punitivas y combatir violencia de género y estigma —cada euro invertido rinde más sin esas barreras.
  • Reformar la financiación internacional: puente de solidaridad mientras crece la financiación doméstica; ejecutar lo acordado en Sevilla (deuda, fiscalidad, IFIs).

La Declaración de Kigali puso letra a esa música: “Aún no es tarde para corregir el rumbo… Reimaginar. Reconstruir. Reemerger”.

Winnie Byanyima, directora ejecutiva de Onusida, durante la presentación del informe anual, lo había planteado así: “En tiempos de crisis, hay que elegir la transformación, no la retirada”. La consigna de estos días quedó clara: solidaridad internacional, no caridad.

El nuevo modelo operativo de Onusida

Durante la 56ª reunión de la Junta Coordinadora del Programa de Onusida, los miembros de la junta aprobaron el nuevo modelo operativo de la entidad, basado en las recomendaciones del Grupo de Alto Nivel para un Onusida resiliente y adecuado a sus objetivos, y en la dirección de la ONU80.

La reunión, celebrada en Suiza, estuvo presidida por Brasil, con los Países Bajos como vicepresidente y Kenia como relator.

El nuevo modelo operativo sustenta la transformación de Onusida, incluyendo la reestructuración que se está llevando a cabo en su Secretaría. Se aprobaron cuatro funciones fundamentales para esta Secretaría:

  1. Liderazgo y promoción, incluida la movilización mundial de recursos;
  2. Convocatoria y coordinación centradas en la sostenibilidad de la respuesta mundial al VIH;
  3. Rendición de cuentas a través de datos, objetivos y estrategia;
  4. Participación comunitaria. Las cuatro guiarán la acción de Onusida en el futuro.
Referencias y Bibliografía

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